Përdorni lidhjen më poshtë për të ndarë versionin me tekst të plotë të këtij artikulli me miqtë dhe kolegët tuaj.Mëso më shumë.
Hetoni statusin e pasigurt dhe faktorët ndikues të pacientëve COVID-19 në spitalet e lëvizshme të strehimoreve.
Në shkurt 2020, 114 pacientë COVID-19 të shtruar në një spital strehues të lëvizshëm në qytetin Wuhan, Provinca Hubei u regjistruan në grup duke përdorur kampionimin e përshtatshëm.Versioni kinez i shkallës së pasigurisë së sëmundjes Mishel (MUIS) u përdor për të vlerësuar pasigurinë e sëmundjes së pacientit dhe analiza e regresionit të shumëfishtë u përdor për të eksploruar faktorët ndikues të saj.
Rezultati mesatar total i MUIS (versioni kinez) është 52,22±12,51, që tregon se pasiguria e sëmundjes është në një nivel mesatar.Rezultatet vërtetojnë se rezultati mesatar i paparashikueshmërisë dimensionale është më i larti: 2,88 ± 0,90.Analiza e regresionit të shumëfishtë hap pas hapi tregoi se femrat (t = 2,462, p = 0,015) kanë të ardhura mujore familjare prej jo më pak se 10,000 RMB (t = -2,095, p = 0,039) dhe kursi i sëmundjes është ≥ 28 ditë ( t = 2,249, p = 027) është një faktor i pavarur ndikues i pasigurisë së sëmundjes.
Pacientët me COVID-19 janë në një shkallë të moderuar të pasigurisë së sëmundjes.Stafi mjekësor duhet t'u kushtojë më shumë vëmendje pacientëve femra, pacientëve me të ardhura të ulëta mujore familjare dhe pacientëve me një kurs më të gjatë të sëmundjes dhe të marrë masa të synuara ndërhyrjeje për t'i ndihmuar ato të zvogëlojnë pasigurinë e sëmundjes së tyre.
Të përballur me një sëmundje infektive të re dhe të panjohur, pacientët e diagnostikuar me COVID-19 janë nën stres të jashtëzakonshëm fizik dhe psikologjik dhe pasiguria e sëmundjes është burimi kryesor i stresit që mundon pacientët.Ky studim hetoi pasigurinë e sëmundjes së pacientëve me COVID-19 në spitalet e lëvizshme të strehimoreve dhe rezultatet treguan një nivel të moderuar.Nga rezultatet e studimit do të përfitojnë infermierët, politikëbërësit publikë dhe studiuesit e ardhshëm në çdo mjedis që ofron kujdes për pacientët me COVID-19.
Në fund të vitit 2019, sëmundja Coronavirus 2019 (COVID-19) shpërtheu në Wuhan, Provinca Hubei, Kinë, duke u bërë një problem i madh i shëndetit publik në Kinë dhe në botë (Huang et al., 2020).Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) e rendit atë si një emergjencë të shëndetit publik me shqetësim ndërkombëtar (PHEIC).Për të kufizuar përhapjen e virusit, Qendra e Komandës për Parandalimin dhe Kontrollin e Wuhan COVID-19 vendosi të ndërtojë spitale të shumta strehimore të lëvizshme për të trajtuar pacientët me sëmundje të lehta.Përballë një sëmundjeje të re dhe të panjohur infektive, pacientët e diagnostikuar me COVID-19 vuajnë nga shqetësime të mëdha fizike dhe psikologjike shumë serioze (Wang, Chudzicka-Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020c; Xiong et al., 2020).Pasiguria e sëmundjes është burimi kryesor i stresit që mundon pacientët.Siç përcaktohet, kjo ndodh kur pacienti humbet kontrollin mbi ngjarjet që lidhen me sëmundjen dhe të ardhmen e tyre, dhe mund të ndodhë në të gjitha fazat e sëmundjes (për shembull, në fazën e diagnozës, ... në fazën e trajtimit, ose pa sëmundje mbijetesa) (Mishel et al., 2018).Pasiguria e sëmundjes lidhet me rezultatet negative socio-psikologjike dhe me rënien e cilësisë së jetës në lidhje me shëndetin dhe simptomat më të rënda fizike (Kim et al., 2020; Parker et al., 2016; Szulczewski et al., 2017; Yang et al., 2015).Ky studim synon të eksplorojë statusin aktual dhe faktorët ndikues të pasigurisë së sëmundjes në pacientët me COVID-19 dhe të ofrojë një bazë për studimet e ardhshme të ndërhyrjes përkatëse.
COVID-19 është një sëmundje e re infektive e tipit B që përhapet kryesisht përmes pikave të frymëmarrjes dhe kontaktit të ngushtë.Është një epidemi e rëndë virale në shekullin e 21-të dhe ka një ndikim të paparë global në shëndetin mendor të njerëzve.Që nga shpërthimi i COVID-19 në qytetin Wuhan, Provinca Hubei në fund të vitit 2019, raste janë zbuluar në 213 vende dhe rajone.Më 11 mars 2020, OBSH e shpalli epideminë një pandemi globale (Xiong et al., 2020).Ndërsa pandemia COVIC-19 përhapet dhe vazhdon, problemet psikologjike që pasojnë janë bërë propozime gjithnjë e më të rëndësishme.Shumë studime kanë treguar se pandemia COVID-19 lidhet me nivele të larta të shqetësimit psikologjik.Përballë një pandemie, shumë njerëz, veçanërisht pacientët me COVID-19, do të kenë një sërë reagimesh emocionale negative si ankthi dhe paniku (Le, Dang, et al., 2020; Tee ML et al., 2020; Wang, Chudzicka -Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020c; Xiong et al., 2020).Patogjeneza, periudha e inkubacionit dhe trajtimi i COVID-19 janë ende në fazën eksploruese dhe ka ende shumë çështje për t'u sqaruar për sa i përket diagnozës, trajtimit dhe njohjes shkencore.Shpërthimi dhe vazhdimi i pandemisë i ka bërë njerëzit të ndihen të pasigurt dhe të pakontrolluar për sëmundjen.Pasi diagnostikohet, pacienti nuk është i sigurt nëse ka një trajtim efektiv, nëse mund të shërohet, si ta kalojë periudhën e izolimit dhe çfarë ndikimi do të ketë tek ata dhe anëtarët e familjes së tyre.Pasiguria e sëmundjes e vendos individin në një gjendje të vazhdueshme stresi dhe prodhon ankth, depresion dhe frikë (Hao F et al., 2020).
Në vitin 1981, Mishel përcaktoi pasigurinë e sëmundjes dhe e futi atë në fushën e infermierisë.Kur individit i mungon aftësia për të gjykuar ngjarjet e lidhura me sëmundjen dhe sëmundja shkakton ngjarje stimuluese të lidhura, individi nuk mund të bëjë gjykimet përkatëse për përbërjen dhe kuptimin e ngjarjeve stimuluese dhe do të ndodhë një ndjenjë e pasigurisë së sëmundjes.Kur një pacient nuk mund të përdorë sfondin e tij ose të saj arsimor, mbështetjen sociale ose marrëdhënien me një ofrues të kujdesit shëndetësor për të marrë informacionin dhe njohuritë që i nevojiten, rritet pasiguria e sëmundjes.Kur ndodhin dhimbje, lodhje ose ngjarje të lidhura me ilaçet, mungesa e informacionit do të rritet dhe pasiguria e sëmundjes gjithashtu do të rritet.Në të njëjtën kohë, pasiguria e lartë e sëmundjes shoqërohet me një rënie në aftësinë për të përpunuar informacione të reja, për të parashikuar rezultatet dhe për t'u përshtatur me diagnozën (Mishel et al., 2018; Moreland & Santacroce, 2018).
Pasiguria e sëmundjes është përdorur në studimet e pacientëve me sëmundje të ndryshme akute dhe kronike dhe një numër i madh i rezultateve tregojnë se ky vlerësim kognitiv i sëmundjes lidhet me rezultate të ndryshme negative të pacientëve.Në mënyrë të veçantë, çrregullimet e humorit shoqërohen me një shkallë të lartë të pasigurisë së sëmundjes (Mullins et al., 2017);pasiguria e sëmundjes është një parashikues i depresionit (Zhang et al., 2018);përveç kësaj, pasiguria e sëmundjes konsiderohet unanimisht Është një ngjarje malinje (Hoth et al., 2015; Parker et al., 2016; Sharkey et al., 2018) dhe besohet të jetë e lidhur me rezultate negative psikosociale si stresi emocional, ankthi ose çrregullime mendore (Kim et al. People, 2020; Szulczewski et al., 2017).Ai jo vetëm që ndërhyn në aftësinë e pacientëve për të kërkuar informacion mbi sëmundjen, duke penguar kështu zgjedhjen e tyre të trajtimit dhe kujdesit shëndetësor (Moreland & Santacroce, 2018), por gjithashtu redukton cilësinë e jetës së pacientit në lidhje me shëndetin dhe simptomat fizike edhe më serioze (Guan et. njerëzit, 2020; Varner et al., 2019).
Në funksion të këtyre efekteve negative të pasigurisë së sëmundjes, gjithnjë e më shumë studiues kanë filluar t'i kushtojnë vëmendje nivelit të pasigurisë së pacientëve me sëmundje të ndryshme dhe të përpiqen të gjejnë mënyra për të reduktuar ndjeshëm pasigurinë e sëmundjes.Teoria e Mishelit shpjegon se pasiguria e sëmundjes shkaktohet nga simptoma të paqarta të sëmundjes, trajtimi dhe kujdesi i ndërlikuar, mungesa e informacionit në lidhje me diagnozën dhe ashpërsia e sëmundjes dhe procesi dhe prognoza e paparashikueshme e sëmundjes.Ai ndikohet gjithashtu nga niveli njohës i pacientëve dhe mbështetja sociale.Studimet kanë zbuluar se perceptimi i pasigurisë së sëmundjes ndikohet nga shumë faktorë.Mosha, raca, koncepti kulturor, sfondi arsimor, statusi ekonomik, ecuria e sëmundjes dhe nëse sëmundja është e ndërlikuar nga sëmundje apo simptoma të tjera në të dhënat demografike dhe klinike të pacientëve janë analizuar si faktorë që ndikojnë në perceptimin e pasigurisë së sëmundjes. .Shumë studime (Parker et al., 2016).
Hetoni statusin e pasigurt dhe faktorët ndikues të pacientëve COVID-19 në spitalet e lëvizshme të strehimoreve.
Në spitalin strehues të lëvizshëm u krye një studim ndërseksional, me një sipërfaqe prej 1385 metrash katrorë, i ndarë në tre pavijone, me gjithsej 678 shtretër.
Duke përdorur metodën e kampionimit të përshtatshëm, 114 pacientë COVID-19 të shtruar në një spital strehues të lëvizshëm në Wuhan, Provinca Hubei në shkurt 2020 u përdorën si objekte kërkimore.Kriteret e përfshirjes: 18-65 vjeç;infeksion i konfirmuar COVID-19 dhe i klasifikuar klinikisht si raste të lehta ose të moderuara sipas udhëzimeve kombëtare të diagnostikimit dhe trajtimit;pranoi të merrte pjesë në studim.Kriteret e përjashtimit: dëmtim kognitiv ose sëmundje mendore ose mendore;dëmtim i rëndë i shikimit, dëgjimit ose gjuhës.
Në funksion të rregulloreve të izolimit të COVID-19, sondazhi u krye në formën e një pyetësori elektronik dhe u krijua verifikimi logjik për të përmirësuar vlefshmërinë e pyetësorit.Në këtë studim, u krye një anketim në vend i pacientëve me COVID-19 të shtruar në një spital të lëvizshëm strehimore dhe studiuesit i kontrolluan rreptësisht pacientët sipas kritereve të përfshirjes dhe përjashtimit.Studiuesit udhëzojnë pacientët që të plotësojnë pyetësorin në një gjuhë të unifikuar.Pacientët plotësojnë pyetësorin në mënyrë anonime duke skanuar kodin QR.
Pyetësori i informacionit të përgjithshëm i hartuar vetë përfshin gjininë, moshën, statusin martesor, numrin e fëmijëve, vendbanimin, nivelin arsimor, statusin e punësimit dhe të ardhurat mujore të familjes, si dhe kohën që nga fillimi i COVID-19, si dhe të afërmit. dhe miqtë që janë infektuar.
Shkalla e Pasigurisë së Sëmundjeve u formulua fillimisht nga Profesor Mishel në 1981 dhe u rishikua nga ekipi i Ye Zengjie për të formuar versionin kinez të MUIS (Ye et al., 2018).Ai përfshin tre dimensione të pasigurisë dhe gjithsej 20 artikuj: paqartësi (8 artikuj).), mungesa e qartësisë (7 zëra) dhe paparashikueshmëria (5 artikuj), nga të cilët 4 zëra janë zëra me pikëzim të kundërt.Këta zëra vlerësohen duke përdorur shkallën 5-pikëshe të Likert, ku 1=nuk pajtohem plotësisht, 5=plotësisht dakord dhe diapazoni total i rezultateve është 20-100;sa më i lartë të jetë rezultati, aq më e madhe është pasiguria.Rezultati është i ndarë në tre nivele: i ulët (20-46,6), i ndërmjetëm (46,7-73,3) dhe i lartë (73,3-100).Cronbach's α i MUIS kinez është 0,825, dhe α Cronbach për çdo dimension është 0,807-0,864.
Pjesëmarrësit u informuan për qëllimin e studimit dhe u mor pëlqimi i informuar gjatë rekrutimit të pjesëmarrësve.Më pas ata filluan të plotësojnë dhe dorëzojnë vullnetarisht pyetësorët online.
Përdorni SPSS 16.0 për të krijuar një bazë të dhënash dhe për të importuar të dhëna për analizë.Të dhënat e numërimit shprehen në përqindje dhe analizohen me testin chi-square;të dhënat e matjes në përputhje me shpërndarjen normale shprehen si mesatare ± devijimi standard dhe testi t përdoret për të analizuar faktorët që ndikojnë në pasigurinë e gjendjes së pacientit COVID-19 duke përdorur regresion të shumëfishtë hap pas hapi.Kur p <.05, diferenca është statistikisht e rëndësishme.
Në këtë studim u shpërndanë gjithsej 114 pyetësorë dhe shkalla efektive e rikuperimit ishte 100%.Nga 114 pacientë, 51 ishin meshkuj dhe 63 femra;ata ishin 45,11 ± 11,43 vjeç.Numri mesatar i ditëve që nga fillimi i COVID-19 ishte 27,69 ± 10,31 ditë.Shumica e pacientëve ishin të martuar, gjithsej 93 raste (81.7%).Midis tyre, bashkëshortët e diagnostikuar me COVID-19 përbënin 28.1%, fëmijët 12.3%, prindërit 28.1% dhe miqtë 39.5%.75.4% e pacientëve me COVID-19 janë më të shqetësuar se sëmundja do të prekë anëtarët e familjes së tyre;70.2% e pacientëve janë të shqetësuar për pasojat e sëmundjes;54,4% e pacientëve janë të shqetësuar se gjendja e tyre do të përkeqësohet dhe do të ndikojë në jetën e tyre normale;32.5% e pacientëve janë të shqetësuar se sëmundja do t'i prekë Puna;21.2% e pacientëve shqetësohen se sëmundja do të ndikojë në sigurinë ekonomike të familjeve të tyre.
Rezultati total MUIS i pacientëve me COVID-19 është 52,2 ± 12,5, që tregon se pasiguria e sëmundjes është në një nivel mesatar (Tabela 1).Ne renditëm pikët e secilit artikull të pasigurisë së sëmundjes së pacientit dhe zbuluam se artikulli me rezultatin më të lartë ishte "Nuk mund të parashikoj se sa do të zgjasë sëmundja (trajtimi) ime" (Tabela 2).
Të dhënat e përgjithshme demografike të pjesëmarrësve u përdorën si një variabël grupimi për të krahasuar pasigurinë e sëmundjes së pacientëve me COVID-19.Rezultatet treguan se gjinia, të ardhurat mujore të familjes dhe koha e fillimit (t = -3.130, 2.276, -2.162, p <.05) ishin statistikisht të rëndësishme (Tabela 3).
Duke marrë rezultatin total të MUIS si variabël të varur dhe duke përdorur tre faktorët statistikisht të rëndësishëm (gjinia, të ardhurat mujore të familjes, koha e fillimit) në analizën e njëanshme dhe analizën e korrelacionit si variabla të pavarur, u krye një analizë e regresionit të shumëfishtë hap pas hapi.Variablat që hyjnë përfundimisht në ekuacionin e regresionit janë gjinia, të ardhurat mujore të familjes dhe koha e shfaqjes së COVID-19, të cilët janë tre faktorët kryesorë që ndikojnë në variablat e varur (Tabela 4).
Rezultatet e këtij studimi tregojnë se rezultati i përgjithshëm i MUIS për pacientët me COVID-19 është 52,2±12,5, që tregon se pasiguria e sëmundjes është në nivel të moderuar, që është në përputhje me hulumtimin e pasigurisë së sëmundjeve të sëmundjeve të ndryshme si COPD, zemra kongjenitale. sëmundje dhe sëmundje të gjakut.Dializa me presion, ethe me origjinë të panjohur brenda dhe jashtë vendit (Hoth et al., 2015; Li et al., 2018; Lyu et al., 2019; Moreland & Santacroce, 2018; Yang et al., 2015).Bazuar në teorinë e pasigurisë së sëmundjes së Mishel (Mishel, 2018; Zhang, 2017), familjariteti dhe qëndrueshmëria e ngjarjeve COVID-19 janë në një nivel të ulët, sepse është një sëmundje e re, e panjohur dhe shumë infektive, e cila mund të Pasiguria që çon në niveli i lartë i sëmundjes.Megjithatë, rezultatet e anketës nuk treguan rezultatet e pritura.Arsyet e mundshme janë si më poshtë: (a) Intensiteti i simptomave është faktori kryesor i pasigurisë së sëmundjes (Mishel et al., 2018).Sipas kritereve të pranimit të spitaleve të lëvizshme strehimore, të gjithë pacientët janë pacientë të lehtë.Prandaj, rezultati i pasigurisë së sëmundjes nuk ka arritur një nivel të lartë;(b) mbështetja sociale është parashikuesi kryesor i nivelit të pasigurisë së sëmundjes.Me mbështetjen e përgjigjes kombëtare ndaj COVID-19, pacientët mund të pranohen në spitalet e lëvizshme strehimore në kohë pas diagnostikimit dhe të marrin trajtim profesional nga ekipet mjekësore nga të gjitha provincat dhe qytetet në të gjithë vendin.Gjithashtu, kostoja e trajtimit përballohet nga shteti, në mënyrë që pacientët të mos kenë shqetësime dhe në një farë mase ulet pasiguria e kushteve të këtyre pacientëve;(C).Spitali i lëvizshëm i strehimores ka mbledhur një numër të madh pacientësh COVID-19 me simptoma të lehta.Shkëmbimet mes tyre forcuan besimin e tyre për të kapërcyer sëmundjen.Atmosfera aktive i ndihmon pacientët të shmangin frikën, ankthin, depresionin dhe emocionet e tjera negative të shkaktuara nga izolimi, dhe në një masë të caktuar redukton pasigurinë e pacientit për sëmundjen (Parker et al., 2016; Zhang et al., 2018).
Artikulli me pikën më të lartë është “Nuk mund të parashikoj se sa do të zgjasë sëmundja (trajtimi) ime”, që është 3,52±1,09.Nga njëra anë, për shkak se COVID-19 është një sëmundje infektive krejt e re, pacientët nuk dinë pothuajse asgjë për të;nga ana tjetër, ecuria e sëmundjes është e gjatë.Në këtë studim, 69 raste kishin një fillim më shumë se 28 ditë, duke zënë 60,53% të numrit total të të anketuarve.Kohëzgjatja mesatare e qëndrimit të 114 pacientëve në spitalin strehues të lëvizshëm ishte (13,07±5,84) ditë.Midis tyre, 39 persona qëndruan për më shumë se 2 javë (më shumë se 14 ditë), duke përbërë 34,21% të totalit.Prandaj, pacienti i caktoi një pikë më të lartë artikullit.
Artikulli i renditur në vendin e dytë “Nuk jam i sigurt nëse sëmundja ime është e mirë apo e keqe” ka një pikë 3,20 ± 1,21.COVID-19 është një sëmundje e re, e panjohur dhe shumë ngjitëse.Shfaqja, zhvillimi dhe trajtimi i kësaj sëmundjeje janë ende në kërkim.Pacienti nuk është i sigurt se si do të zhvillohet dhe si ta trajtojë atë, gjë që mund të rezultojë në një pikë më të lartë për artikullin.
I treti i renditur “Kam shumë pyetje pa përgjigje” shënoi 3,04±1,23.Përballë sëmundjeve të panjohura, personeli mjekësor është vazhdimisht duke eksploruar dhe optimizuar të kuptuarit e sëmundjeve dhe planet e diagnozës dhe trajtimit.Prandaj, disa pyetje që lidhen me sëmundjet e ngritura nga pacientët mund të mos kenë marrë përgjigje të plotë.Meqenëse raporti i personelit mjekësor në spitalet e strehimit të lëvizshëm mbahet përgjithësisht brenda 6:1 dhe është zbatuar një sistem me katër turne, çdo personel mjekësor duhet të kujdeset për shumë pacientë.Për më tepër, në procesin e komunikimit me personelin mjekësor të veshur me veshje mbrojtëse, mund të ketë një sasi të caktuar të zbutjes së informacionit.Edhe pse pacientit i janë dhënë udhëzime dhe shpjegime në lidhje me trajtimin e sëmundjes sa më shumë që të jetë e mundur, disa pyetje të personalizuara mund të mos kenë marrë përgjigje të plotë.
Në fillim të kësaj krize globale shëndetësore, kishte dallime në informacionin rreth COVID-19 të marrë nga punonjësit e kujdesit shëndetësor, punonjësit e komunitetit dhe popullata e përgjithshme.Stafi mjekësor dhe punonjësit e komunitetit mund të fitojnë një nivel më të lartë ndërgjegjësimi dhe njohurie për kontrollin e epidemisë përmes kurseve të larmishme të trajnimit.Publiku ka parë shumë informacione negative për COVID-19 përmes mjeteve të komunikimit masiv, si informacione që lidhen me pakësimin e furnizimit me pajisje mjekësore, gjë që ka rritur ankthin dhe sëmundjen e pacientëve.Kjo situatë ilustron nevojën urgjente për të rritur mbulimin e informacionit të besueshëm shëndetësor, sepse informacioni mashtrues mund të pengojë agjencitë shëndetësore të kontrollojnë epidemitë (Tran et al., 2020).Kënaqësia e lartë me informacionin shëndetësor lidhet ndjeshëm me ndikim më të ulët psikologjik, sëmundje dhe rezultate ankthi ose depresioni (Le, Dang, etj., 2020).
Rezultatet e hulumtimit aktual mbi pacientët me COVID-19 tregojnë se pacientët femra kanë një nivel më të lartë të pasigurisë së sëmundjes sesa pacientët meshkuj.Mishel vuri në dukje se si variabli thelbësor i teorisë, aftësia njohëse e individit do të ndikojë në perceptimin e stimujve të lidhur me sëmundjen.Studimet kanë treguar se ka dallime të rëndësishme në aftësitë njohëse të burrave dhe grave (Hyde, 2014).Gratë janë më të mira në ndjenjën dhe të menduarit intuitiv, ndërsa burrat janë më të prirur për të menduarit analizues racional, i cili mund të nxisë të kuptuarit e stimujve nga pacientët meshkuj, duke reduktuar kështu pasigurinë e tyre për sëmundjen.Burrat dhe gratë ndryshojnë gjithashtu në llojin dhe efikasitetin e emocioneve.Gratë preferojnë stilet e përballimit emocional dhe shmangës, ndërsa burrat priren të përdorin strategji të zgjidhjes së problemeve dhe të të menduarit pozitiv për t'u marrë me ngjarje emocionale negative (Schmitt et al., 2017).Kjo tregon gjithashtu se personeli mjekësor duhet të udhëzojë siç duhet pacientët për t'i ndihmuar ata të ruajnë neutralitetin kur vlerësojnë dhe kuptojnë me saktësi pasigurinë e vetë sëmundjes.
Pacientët, të ardhurat mujore të familjes së të cilëve janë më shumë se ose të barabarta me 10,000 RMB, kanë një rezultat dukshëm më të ulët MUIS.Ky gjetje është në përputhje me studimet e tjera (Li et al., 2019; Ni et al., 2018), të cilat zbuluan se të ardhurat më të ulëta mujore të familjes janë një parashikues pozitiv i pasigurisë së sëmundjes së pacientëve.Arsyeja pas këtij spekulimi është se pacientët me të ardhura më të ulëta familjare kanë relativisht pak burime sociale dhe më pak kanale për të marrë informacion mbi sëmundjen.Për shkak të punës së paqëndrueshme dhe të ardhurave ekonomike, zakonisht kanë një barrë më të rëndë familjare.Prandaj, kur përballen me një sëmundje të panjohur dhe të rëndë, ky grup pacientësh ka më shumë dyshime dhe shqetësime, duke treguar kështu një shkallë të lartë të pasigurisë së sëmundjes.
Sa më gjatë të zgjasë sëmundja, aq më e ulët është ndjenja e pasigurisë së pacientit (Mishel, 2018).Rezultatet e hulumtimit e vërtetojnë këtë (Tian et al., 2014), duke pretenduar se rritja e diagnozës, trajtimit dhe shtrimit në spital të sëmundjeve kronike i ndihmon pacientët të njohin dhe të familjarizohen me ngjarjet që lidhen me sëmundjen.Megjithatë, rezultatet e këtij sondazhi tregojnë argumentin e kundërt.Konkretisht, pasiguria e sëmundjes e rasteve që kanë kaluar 28 ditë ose më shumë që nga fillimi i COVID-19 është rritur ndjeshëm, gjë që është në përputhje me Li (Li et al., 2018) në studimin e tij për pacientët me ethe të panjohur.Rezultati është në përputhje me arsyen.Shfaqja, zhvillimi dhe trajtimi i sëmundjeve kronike janë relativisht të qarta.Si një sëmundje infektive e re dhe e papritur, COVID-19 është ende duke u eksploruar.Mënyra e trajtimit të sëmundjes është lundrimi në ujëra të panjohura, gjatë të cilave kanë ndodhur disa emergjenca të papritura.Ngjarje, të tilla si pacientët të cilët u rikthyen pas daljes nga spitali gjatë periudhës së infeksionit.Për shkak të pasigurisë së diagnozës, trajtimit dhe të kuptuarit shkencor të sëmundjes, megjithëse fillimi i COVID-19 është zgjatur, pacientët me COVID-19 janë ende të pasigurt për tendencën e zhvillimit dhe trajtimin e sëmundjes.Përballë pasigurisë, sa më gjatë të jetë fillimi i COVID-19, aq më i shqetësuar do të jetë pacienti për efektin e trajtimit të sëmundjes, aq më e fortë do të jetë pasiguria e pacientit për karakteristikat e sëmundjes dhe aq më e lartë është pasiguria e sëmundjes. .
Rezultatet sugjerojnë që pacientët me karakteristikat e mësipërme duhet të jenë të përqendruar te sëmundja dhe qëllimi i ndërhyrjes së sëmundjes është gjetja e një metode menaxhimi për të reduktuar sëmundjen.Ai përfshin edukimin shëndetësor, mbështetjen e informacionit, terapinë e sjelljes dhe terapinë konjitive të sjelljes (CBT).Për pacientët me COVID-19, terapia e sjelljes mund t'i ndihmojë ata të përdorin teknika relaksimi për të luftuar ankthin dhe për të parandaluar episodet depresive duke ndryshuar orarin e aktiviteteve të përditshme.CBT mund të lehtësojë sjelljet e përballueshme jo-përshtatëse, të tilla si shmangia, konfrontimi dhe vetëfajësimi.Përmirësoni aftësinë e tyre për të menaxhuar stresin (Ho et al., 2020).Ndërhyrjet e terapisë konjitive të sjelljes në internet (I-CBT) mund të përfitojnë pacientët që janë të infektuar dhe që marrin kujdes në repartet e izolimit, si dhe pacientët që janë të izoluar në shtëpi dhe nuk kanë akses te profesionistët e shëndetit mendor (Ho et al., 2020; Soh et al. al., 2020; Zhang & Ho, 2017).
Rezultatet MUIS të pacientëve me COVID-19 në spitalet e lëvizshme të strehimoreve tregojnë një shkallë të moderuar të pasigurisë së sëmundjes.Ai me rezultatin më të lartë në tre dimensionet është paparashikueshmëria.U zbulua se pasiguria e sëmundjes ishte e lidhur pozitivisht me kohën që nga fillimi i COVID-19 dhe korreloi negativisht me të ardhurat mujore të familjes së pacientit.Meshkujt shënojnë më pak se femrat.Kujtojuni personelit mjekësor që t'u kushtojë më shumë vëmendje pacientëve femra, pacientëve me të ardhura të ulëta mujore familjare dhe sëmundje të gjatë, të marrë masa të ndërhyrjes aktive për të reduktuar pasigurinë e pacientëve për gjendjen e tyre, t'i udhëzojë pacientët të forcojnë bindjet e tyre, të përballen me sëmundjen me qëndrim pozitiv, bashkëpunoni me trajtimin dhe përmirësoni pajtueshmërinë me trajtimin Seks.
Si çdo studim, edhe ky studim ka disa kufizime.Në këtë studim, vetëm shkalla e vetëvlerësimit u përdor për të hetuar pasigurinë e sëmundjes së pacientëve me COVID-19 të trajtuar në spitalet e strehimit të lëvizshëm.Ka dallime kulturore në parandalimin dhe kontrollin e epidemisë në rajone të ndryshme (Wang, Chudzicka-Czupała, et al., 2020), të cilat mund të ndikojnë në përfaqësimin e mostrave dhe universalitetin e rezultateve.Një problem tjetër është se për shkak të natyrës së studimit ndërseksional, ky studim nuk ka kryer studime të mëtejshme mbi ndryshimet dinamike të pasigurisë së sëmundjes dhe efektet e saj afatgjata te pacientët.Një studim tregoi se nuk kishte ndryshime të rëndësishme gjatësore në nivelet e stresit, ankthit dhe depresionit në popullatën e përgjithshme pas 4 javësh (Wang, Chudzicka-Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020b).Nevojitet një dizajn i mëtejshëm gjatësor për të eksploruar fazat e ndryshme të sëmundjes dhe ndikimin e saj tek pacientët.
Ka dhënë kontribut të rëndësishëm në konceptin dhe dizajnin, ose marrjen e të dhënave, ose analizën dhe interpretimin e të dhënave;DL, CL mori pjesë në hartimin e dorëshkrimeve ose përmbajtje të rëndësishme të njohurive të rishikuara në mënyrë kritike;DL, CL, DS më në fund miratuan versionin që do të lëshohej.Çdo autor duhet të marrë pjesë plotësisht në vepër dhe të marrë përgjegjësi publike për pjesën e duhur të përmbajtjes;DL, CL, DS bien dakord të jenë përgjegjës për të gjitha aspektet e punës për të siguruar që çështjet që lidhen me saktësinë ose plotësinë e çdo pjese të punës janë hetuar dhe zgjidhur siç duhet;DS
Ju lutemi kontrolloni emailin tuaj për udhëzime mbi rivendosjen e fjalëkalimit tuaj.Nëse nuk merrni një email brenda 10 minutave, adresa juaj e emailit mund të mos jetë e regjistruar dhe mund t'ju duhet të krijoni një llogari të re të Bibliotekës në Wiley Online.
Nëse adresa përputhet me një llogari ekzistuese, do të merrni një email me udhëzime për marrjen e emrit të përdoruesit
Koha e postimit: 16 korrik 2021